Adhésion au club - Saison 2019-2020 Accueil › Adhésion au club - Saison 2019-2020 Adhésion Nom * : Prénom * : Sexe * : - Choisir - HommeFemme Email * : Adresse * : Adresse (suite) * : Code postal * : Ville * : Téléphone portable * : Profession * : Date de naissance * : Numéro de licence * : Certificat médical * : Date du certificat médical : Parent 1 * Nom * : Prénom * : Relation * : - Choisir - PèreMèreGrand pèreGrand mèreBeau pèreBelle mèreOncleTanteResponsable légalAssistant familialAssistante familiale Email * : Adresse (Si différente de celle du membre) * : Adresse (suite) * : Code postal * : Ville * : Téléphone portable * : Profession * : Parent 2 * Nom * : Prénom * : Relation * : - Choisir - PèreMèreGrand pèreGrand mèreBeau pèreBelle mèreOncleTanteResponsable légalAssistant familialAssistante familiale Email * : Adresse (Si différente de celle du membre) * : Adresse (suite) * : Code postal * : Ville * : Téléphone portable * : Profession * : Choix de la section * : Choisissez la sectionChampionnat DépartementalChampionnat RégionLoisirArbitresDirigeantsTechniciensOTMParents de joueurs Cotisation annuelle U5L, né(e) en 2009 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U5 (Loupiots)- Année de naissance : 2009 (5 ans en 2020), avec assurance option A. Prix82.50€Cotisation annuelle U6L, né(e) en 2014 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U6 (Loupiots)- Année de naissance : 2014 (6 ans en 2020), avec assurance option A. Prix82.50€Cotisation annuelle U7, né(e) en 2013 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U7 - Année de naissance : 2013 (7 ans en 2020), avec assurance option A. Prix105.50€Cotisation annuelle U8, né(e) en 2012 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U8 - Année de naissance : 2012 (8 ans en 2020), avec assurance option A. Prix105.50€Cotisation annuelle U9, né(e) en 2011 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U9 - Année de naissance : 2011 (9 ans en 2020), avec assurance option A. Prix105.50€Cotisation annuelle U10, né(e) en 2010 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U10 - Année de naissance : 2010 (10 ans en 2020), avec assurance option A. Prix117.50€Cotisation annuelle U11, né(e) en 2009 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U11 - Année de naissance : 2009 (11 ans en 2020), avec assurance option A. Prix117.50€Cotisation annuelle U12M, né en 2008 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U12 Masc. - Année de naissance : 2008 (12 ans en 2020), avec assurance option A. Prix122.50€Cotisation annuelle U13M, né en 2007 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U13 Masc. - Année de naissance : 2007 (13 ans en 2020), avec assurance option A Prix122.50€Cotisation annuelle U12F, née en 2008 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U12 Femin. - Année de naissance : 2008 (12 ans en 2020), avec assurance option A. Prix122.50€Cotisation annuelle U13F, née en 2008 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U13 Femin. - Année de naissance : 2007 (13 ans en 2020), avec assurance option A Prix122.50€Cotisation annuelle U14M, né en 2006 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U14 Masc. - Année de naissance : 2006 (14 ans en 2020), avec assurance option A. Prix133.50€Cotisation annuelle U15M, né en 2005 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U15 Masc. - Année de naissance : 2005 (15 ans en 2020), avec assurance option A. Prix133.50€Cotisation annuelle U14F, née en 2006 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U14 Fémin. - Année de naissance : 2006 (14 ans en 2020), avec assurance option A. Prix133.50€Cotisation annuelle U15F, née en 2005 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U15 Fémin. - Année de naissance : 2005 (15 ans en 2020), avec assurance option A. Prix133.50€ Cotisation annuelle U16M, né en 2004 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U16 Masc. - Année de naissance : 2004 (16 ans en 2020), avec assurance option A. Prix142.50€Cotisation annuelle U16F, née en 2004 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U16 Fémin. - Année de naissance : 2004 (16 ans en 2020), avec assurance option A. Prix142.50€Cotisation annuelle U17M, né en 2003 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U17 Masc. - Année de naissance : 2003 (17 ans en 2020), avec assurance option A. Prix142.50€Cotisation annuelle U17F, née en 2003 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U17 Femin. - Année de naissance : 2003 (17 ans en 2020), avec assurance option A. Prix142.50€Cotisation annuelle U18M, né en 2002 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U18 Masc. - Année de naissance : 2002 (18 ans en 2020), avec assurance option A. Prix152.50€Cotisation annuelle U18F, née en 2002 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U18 Femin. - Année de naissance : 2002 (18 ans en 2020), avec assurance option A. Prix152.50€Cotisation annuelle U19M, né en 2001 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U19 Masc. - Année de naissance : 2001 (19 ans en 2020), avec assurance option A. Prix152.50€Cotisation annuelle U19F, née en 2001 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U19 Masc. - Année de naissance : 2001 (19 ans en 2020), avec assurance option A. Prix152.50€Cotisation annuelle U20M, né en 2020 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U20 Masc. - Année de naissance : 2020 (20 ans en 2020), avec assurance option A. Prix152.50€Cotisation annuelle U20F, née en 2020 * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle U20 Masc. - Année de naissance : 2020 (20 ans en 2020), avec assurance option A. Prix152.50€Cotisation annuelle Senior M, né en 1999 et avant * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle Senior Masc. - Année de naissance : 1999 et avant (21 ans et plus en 2020), avec assurance option A. Prix152.50€Cotisation annuelle Senior F, née en 1999 et avant * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle Senior Femin. - Année de naissance : 1999 et avant (21 ans et plus en 2020), avec assurance option A. Prix152.50€Cotisation annuelle Loisir, né(e) en 2002 et avant * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle Loisir - Année de naissance : 2002 et avant (18 et plus ans en 2020), avec assurance option A Prix92.50€Cotisation Arbitre, Technicien, Dirigeant JOUEUR (U16 à U20 et Senior) * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle Arbitre, Technicien, Dirieant JOUEUR (U16, U17, U18, U19, U20, Senior) avec assurance option A. Prix62.50€Cotisation Arbitre non joueur * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annelle Arbitre non joueur, avec assurance option A. Prix47.50€Cotisation annuelle Dirigeant (non joueur) * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle Dirigeant (non joueur) avec assurance option A Prix47.50€Cotisation annuelle Technicien (non joueur) * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle Technicien (non joueur), avec assurance option A. Prix47.50€Cotisation OTM non joueur * DétailsSaison 2019-2020 : Cotisation annuelle OTM (non joueur), avec assurance option A. Prix28.00€Parents de joueurs * DétailsParents de joueurs sans licences et fonctions Informations complémentaires * :
